Hiperplazia benigna a prostatei: cauze, simptome, tratament

Hiperplazia prostatei ce inseamna, Generalitati

hiperplazia de prostata

Cum se pune diagnosticul? Mărirea de volum a prostatei poate fi estimată prin tușeu rectal sau, mult mai corect, prin ecografie transrectală și RMN pelvin. De asemenea, există o bună corelație între volumul glandei prostatice și PSA-ul seric antigenul specific prostateiatunci când a fost exclus cancerul prostatic.

Volumul prostatic este important pentru medic atunci când se ia decizia de tratament medical sau chirurgical.

Hiperplazia benignă de prostată (HBP)

Elementele esențiale ale diagnosticului HBP sunt reprezentate de triada: evaluarea simptomatologiei; evaluarea măririi de volum a prostatei; urmărirea răsunetului asupra vezicii urinare și a aparatului urinar superior.

Evaluarea pacientului cu hiperplazie benignă de prostată cuprinde: anamneza; completarea chestionarului IPSS International Prostate Symptoms Score ; examen fizic și tușeul rectal; PSA seric și funcția renală; ecografia aparatului urinar și evaluarea reziduului vezical; examen sumar de urină și urocultura.

Hiperplasia prostática: causas, síntomas y tratamiento

Teste precum uretrocistoscopia, uroflowmetria sau studiile urodinamice se recomandă atunci când medicul urolog consideră că este necesară intervenția chirurgicală. Acest chestionar se completează de obicei înaintea inițierii unui tratament, precum și pentru supravegherea răspunsului la tratament.

Hiperplazia benigna de prostata sau marirea prostatei

Inițierea unei terapii, medicamentoase sau chirurgicale se face atunci când simptomatologia pacientului este importantă — Hiperplazia prostatei ce inseamna moderat și sever —, sau atunci când pacientul prezintă complicații ale tractului urinar, cauzate de obstacolul subvezical, determinând intervenția chirurgicală a medicului: retenție de urină refractară cel puțin o tentativă de reluare hiperplazia prostatei ce inseamna micțiunilor după înlăturarea cateterului uretro-vezical ; retenție de urină cu presiune intravezicală crescută; infecții urinare repetate; hematurie macroscopică recurentă, determinată de mărirea de volum a prostatei; litiază vezicală; insuficiență renală secundară HBP; diverticul vezical.

De asemenea, tratamentul chirurgical se recomandă la pacienții care au contraindicații pentru medicația specifică HBP sau solicită acest lucru din diverse motive ex. Cum se tratează hiperplazia benignă de prostată?

hiperplazia prostatei ce inseamna

Una din modalitățile de tratament în HBP este reprezentată de supravegherea activă, ce constă în supravegherea pacientului, fără intervenție medicamentoasă. Se adresează pacienților cu IPSS mic și fără complicații determinate de HBP, care consideră efectele adverse ale medicației mai dificil de tolerat comparativ cu simptomatologia determinată de HPB. Simptomatologia poate fi ameliorată fără medicație prin câteva măsuri conservatoare și schimbări comportamentale: restricție lichidiană cu 2h înainte de culcare; înlocuirea medicației antihipertensive diuretice; evitarea băuturilor alcoolice cu efect diuretic; evitarea cafelei; reeducarea vezicii urinare; evitarea constipației.

Hiperplazia benignă de prostată, managementul simptomelor

Terapia medicamentoasă a hiperplaziei benigne de prostata reprezintă a doua modalitate de tratament, indicată pacienților cu simptomatologie moderată sau importantă, fără indicație absolută de tratament chirurgical.

Pot fi utilizate medicamente blocante al receptorilor alfa 1 situați la nivelul tractului urinar inferior, al căror principal rol este cel de a relaxa musculatura netedă de la nivelul colului vezical, ameliorând astfel simptomatologia și îmbunătățind parametrii urodinamici.

hiperplazia prostatei ce inseamna

O a doua clasă de medicamente cu indicație în HBP este reprezentată de inhibitorii de 5alfa reductaza. Aceasta enzimă este necesară convertirii intraprostatice a testosteronului liber în metabolitul său activ, dihidrotestosteronul DHT. Hormonul DHT determină mărirea de volum adenomatoasă a prostatei pe baza componentei glandulare.

Principalele efecte adverse ale inhibitorilor de 5alfa-reductaza sunt pierderea libidoului și disfuncția erectilă.

  • Hiperplazia benignă de prostată - cauze, simptome, tratament
  • Hiperplazia benignă de prostată (HBP) - microinjectie.ro
  • Adenomul de prostata, afectiunea benigna a prostatei Din Articole Generalitati Adenomul de prostata, sau hiperplazia benigna de prostata, reprezinta o afectiune benigna ce afecteaza doar sexul masculin si determina o crestere in volum a prostatei, datorita unei tulburari hormonale odata cu inaintarea in varsta, iar simptomul principal este dificultatea de a urina.
  • Hiperplazia benigna a prostatei: cauze, simptome, tratament
  • Hiperplazia benignă de prostată HBP Hiperplazia benignă de prostată HBP Termenul de hiperplazie benignă de prostată indică un eveniment fiziopatologic al prostatei crescute în dimensiune, ce poate fi conectat la debutul anumitor simptome care afectează oamenii, în cursul procesului de îmbătrânire.
  • Alte simptome pot fi prezente daca se dezvolta o infectie prostatica sau carcinom tumora maligna.
  • Tratamentul prostatitei cu ozocherite

La pacienții diagnosticați cu HBP și simptomatologie de stocare a urinei imperiozitate micțională, incontinență urinară prin imperiozitate, polakiurie se poate utiliza medicația antimuscarinică medicamente care liniștesc vezica urinară și reduc frecvența micțiuniloriar la cei la care simptomatologia determinată de HBP cauzează alterări ale funcției erectile, se pot utiliza inhibitorii de 5-fosfodiesteraza vardenafil, tadalafil, vardenafil.

Fitoterapia, terapia prin folosirea de extracte de plante, utilizată frecvent în țări europene, are mecanisme de acțiune necunoscute, fiind implicate efecte antiinflamatorii, de inhibiție a enzimei 5alfa-reductaza, inhibiție a proliferării și a factorilor de creștere.

Când și cum tratăm hiperplazia benignă de prostată?

Sunt folosite extracte de Serenoa repens, Pygeum africanum, Hypoxis rooperi. Tratamentul chirurgical al hiperplaziei benigne de prostată se poate efectua fie endoscopic, fie pe cale chirurgicală deschisă.

hiperplazia prostatei ce inseamna

El are indicație în prezența complicațiilor HBP cum ar fi litiaza vezicală, retenția de urină, insuficiența renală având drept cauză HBP, infecții urinare repetate, hematurie macroscopică la care au fost excluse alte cauze, diverticulul vezical, ineficiența tratamentului medicamentos, preferința pacientului care nu dorește un tratament medicamentos de lungă durată.

Calea chirurgicală deschisă este rezervată adenoamelor prostatice voluminoase sau care prezintă complicații ce nu pot fi rezolvate endoscopic. Tratamentul endoscopic al HBP constă în electrorezecția zonei tranziționale a prostatei și reprezintă la ora actuală tratamentul gold-standard în această afecțiune.

Tratamentele chirurgicale inovatoare de tipul TUMT transurethral microwave therapyTUNA transurethral boala prostatita la ce duce ablationenucleerea laser Ho:YAG a prostatei HoLEP hiperplazia prostatei ce inseamna tehnici mai noi, utilizate cu intenția de a reduce morbiditatea postoperatorie, dar eficacitatea lor este discutabilă, neexistând la ora actuală studii care sa le certifice utilizarea în defavoarea metodei standard reprezentată de TURP.

hiperplazia prostatei ce inseamna

UroLift este o tehnică recentă, ce poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală, care constă în implantarea endoscopică a unor suturi la nivelul lobilor prostatici obstructivi, rezultând deschiderea uretrei prostatice de la nivelul colului vezical până la nivelul veru montanum. Această tehnică este recomandată pacienților cu prostate de dimensiuni mijlocii, fără existența unui lob prostatic median, ce sunt interesați de prezervarea funcției ejaculatorii.

Impactul negativ asupra sănătății și a vieții cotidiene, determinat de prezența acestei afecțiuni, impune prezentarea la medicul specialist pentru diagnostic și tratament adecvat.