Meniu cont utilizator

Penicilina pentru infectii urinare, ECDC patient story: Paolo

Detalii Tratamentul infecțiilor urinare Infectiile de tract urinar ITU reprezinta o frecventa problema de sanatate, în special în rândul adolescentelor si femeilor tinere.

penicilina pentru infectii urinare

Statisticile arata ca 1 din 5 femei au cel putin 1 episod de ITU în decursul vietii. Obiectivele tratamentului în infecțiile urinare sunt: eradicarea infecției sterilizarea urinii, suprimarea focarelor din parenchimul renal ameliorarea simptomatologiei febră, disurie, tenesme vezicale depistarea și corectarea factorilor favorizanți igienă perineală precară, raporturi sexuale neprotejate, vulvovaginite, sarcina, retenție de urină prin golire vezicală incompletă, constipație, refluxul vezicoureteral, proceduri invazive la nivelul tractului urinar, obstrucție cu stază urinară, imunodeficiență, tratamente imunosupresoare, boli metabolice — diabetul zaharat, guta, nefrocalcinoza, hipovitaminoza A, oxaluria.

penicilina pentru infectii urinare

Eradicarea infecției se face prin tratament antibiotic — în funcție de antibiograma efectuată pe urocultură valoarea antibiogramei este nulă însă în cazul nitrofurantoinului, deoarece discurile de antibiotice sunt realizate la concentrația serică dovedită a fi eficientă în eliminarea infecției, iar nitrofurantoinul realizează în urină concentrații de până la ori mai mari decât cele serice. Având în vedere că principalii agenți etiologici ai ITU sunt E. Coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, specii din genul Staphylococcus, antibioticele folosite vor fi active pe acești germeni: nitrofurantoin cotrimoxazol sulfametoxazol-trimethoprim : principalul dezavantaj este instalarea rapidă a rezistenței bacteriene.

penicilina pentru infectii urinare

Durata tratamentului este de 3 zile în cazul femeilor tinere, penicilina pentru infectii urinare sexual, sau zile la gravide, copii, vârstnici, bărbați, diabetici, la cei cu recurențe sau cu simptomatologie durând de mai mult de 1 săptămână risc crescut de pielonefrită. Ineficiența tratamentului după 14 zile ridică problema unei infecții renale profunde care necesită antibioterapie prelungită, săptămâni.

Pentru creșterea eficacității tratamentului se pot luna anumite măsuri adjuvante: modificarea pH-ului urinar: acidifierea urinei — spre exemplu prin administrarea concomitentă de vitamina C — crește semnificativ acțiunea următoarelor antibiotice: nitrofurantoin, ampicilină, acid nalidixic, cotrimoxazol, metenamină, carbenicilină, penicilină; pe de altă parte, alcalinizarea urinii crește eficiența aminoglicozielor — gentamicină, kanamicină, streptomicină și macrolidelor - eritromicină.

penicilina pentru infectii urinare

Menținerea unui pH neutru favorizează acțiunea optimă a sulfamidelor, rifampicinei, cefalosporinelor și cloramfenicolului. În funcție de rezultatele antibiogramei și ale uroculturii de control la ore se practică modificările necesare în schema de tratament. Durata antibioterapiei în cazul formelor grave este de ce înseamnă analize psa. Monitorizarea tratamentului se face prin efectuarea unor uroculturi de control, prima la ore de la inițierea antibioterapiei un tratament eficient are nevoie de ore pentru sterilizarea urinei — când se ia decizia continuării tratamentului început sau înlocuirii lui în cazul persistenței bacteriuriei, următoarea la finalul terapiei.

penicilina pentru infectii urinare

În ITU simple, necomplicate, nu este necesar tratamentul de întreținere sau consolidare pentru profilaxia recurențelor. ITU recurente recidivante, cronice au particularitatea de a deveni progresiv din ce în ce mai puțin simptomatice, de unde și importanta realizării periodice de uroculturi de control — fiind necesară o urmărire pe ani chiar lunar în primele luni de la primul episod de ITU — când incidența recurenței este cea mai mare, la luni în următoarele 18 luni și de ori pe an ulterior.

Recurența se tratează ca o ITU acută pe baza uroculturii și antibiogramei cu antibiotice care realizează concentrații înalte în urină dar care nu influențează flora intestinală pentru a nu selecta tulpini rezistente în flora fecală.

penicilina pentru infectii urinare

Pe durata tratamentului profilactic se vor urmări eventualele efecte toxice ale antibioticelor și se vor efectua periodic uroculturi. Folosirea diafragmei ca metodă contraceptivă crește riscul recurențelor deoarece limitează golirea completă a vezicii urinare.

Toaleta locală corectă ștergere din față penicilina pentru infectii urinare spate după defecație — pentru prevenirea diseminării germenilor din pliurile anale în uretră — este un element important al profilaxiei ITU.

PASTILA DE SANATATE CUM TRATAM INFECTIILE URINARE