BULETINUL ACADEMIEI DE ŞTIINŢE A MOLDOVEI ŞTIINŢE MEDICALE - PDF Free Download

Scintigrafie skeletu prostata. Metastazele oaselor lungi – manifestări și tratament | Arcadia Spitale si Centre Medicale

Care proteine plasmatice joac un rol esenial n activarea kininelor, complementului, sistemului de coagulare i fibrinolitic? Factorul Hageman joac un rol esenial n activarea acestor cascade interdependente.

BULETINUL ACADEMIEI DE ŞTIINŢE A MOLDOVEI ŞTIINŢE MEDICALE

Factorul Hageman poate fi activat fiind expus la suprafee ncrcate negativ, ca de ex. Unele din prodisele activrii factorului Hageman pot, la rndul su, s-l activeze kalikreinejucnd un rol n activarea autocatalitic a cascadei enzimatice. Asemenea histaminei, bradikinina crete permeabilitatea vascular. Aciunea bradikininei e de scurt durat, fiind rapid degradat de ctre kininaze. Ce reprezint histamina?

scintigrafie skeletu prostata

Aceasta este o amin biogen cu masa molecular joas, stocat n scintigrafie skeletu prostata mastocitelor, bazofilelor, trombocitelor. Fiind eliberat, ea se leag de receptorii H1 a endoteliocitelor, crescnd permeabilitatea venulelor. Mastocitele elibereaz histamina sub aciunea diferitor stimuli mecanici, anafilotoxine formate din complement, unele neuropeptide.

scintigrafie skeletu prostata

Ce reprezint complementul? Sistemul de complement este format din aproximativ 20 enzime plasmatice. Activarea sistemului de complement duce la formarea fragmentelor biologic active C3a, C5b i complexe C, complexul de atac membranar ce joac un rol important n cadrul procesului inflamator.

ARES - CSID - Adenomul de prostată, înlăturat fără medicamente ori operaţie

El poate fi activat prin 3 ci convergente cunoscute ca cale clasic, alternativ i prin legarea de lecitin. Prima, este obinuit activat prin complexe Ag-Ac, prin agregate de Ac sau prin aciunea unor proteaze. Ultima cale este iniiat de proteina fixatoare de manoz, o protein plasmatic sintetizat n ficat. Aceasta se unete cu resturi de manoz de pe suprafaa bacteriei i este un inhibitor important al rspunsului inflamator la bacterii. Calea alternativ este activat de fragmentele bacteriilor sau fungilor, substane scintigrafie skeletu prostata, toxine, enzime.

Care sunt consecinele activrii complementului? Opsonizarea bacteriilor. Aceasta este primar asocit cu fragmentul C3b. Neutrofilele i macrofagele au receptori scintigrafie skeletu prostata C3, care le permite s se alipeasc de bacterii opsonizate i s le fagociteze. Fragmentele complementului, ca C5a sau complexe intermediare C, atrag neutrofilele spre locul inflamaiei. Aciunea anafilotoxic. Fragmentele complementului, ca C5a, se numesc anafilotoxine, deoarece ei se leag de mastocite, stimulndu-le s elibereze histamina,care duce la creterea permeabilitii vasculare.

Acest fenomen este clar vzut n oc anafilactic, dar apare i n alte forme de inflamaie localizat.

scintigrafie skeletu prostata

Complex de atac membranar, format din agregate C se inser pe plasmalema celulelor int, cauznd liza lor, ceea ce este tipic vzut n anemii hemolitice imune. Care sunt principalii mediatori inflamatori derivai ai acidului arahidonic? Endoteliocitele produc n special prostacicline, ce previn agregarea plachetelor i au efect vasodilatator.

Plachetele pe de alt parte produc n special tromboxani,care le favorizeaz agregarea, i au efect vasoconstrictor. PGE2 stimuleaz contracia miocitelor netede.

Calea lipooxigenazic. LTB4 este un factor chemotactic puternic. Lipoxinele cauzeaz vasodilataia. Ce reprezint factorul de activare plachetar?

Reprezint un mediator de activare plachetar, derivat din fosfolipide. Este o molecul multifuncional, biologic activ. Acioneaz asupra multor celule. Este sintetizat de leucocite, endoteliocite, i alte celule. Receptorii pentru acest factor sunt prezeni pe multe celule, oricare fiind capabil de aciune n caz de expunere la acest factor.

De ex. Cum poate fi inhibat metabolismul acidului arahidonic? Aspirina i AINS inhib ciclooxigenaza i blochez sinteza prostaglandinelor, tromboxanului A, prostaciclinelor; corticosteroidele induc sinteza lipocortinului, inhibitorul fosfolipazei, reducnd sinteza acidului arahidonic.

Citokinele, izolate din limfocite, se numesc limfokine, sunt peptide multifuncionale care modific funcia acestor celule. Citokinele includ i interleukine, numerotate dup cum au fost descoperite IL-1, IL-2interferonii, factorii de necroz tumoral i un grup de polipeptide chemotactice cunoscute ca chemokine.

Sinteza i eliberarea altor mediatori ai inflamaiei, ca prostaglandine sau oxid nitric.

Osnovi hirurgije - Beli Mantil

Activarea leucocitelor, stimulatea chemotoxisului, fagocitoza, adeziunea leucocitelor la endoteliocite, migrarea leucocitelor spre focarul inflamator. Reacia endoteliociteor, ca de ex. Proliferarea angio- i fibroblatilor cu formarea esutului de granulaie. Sinteza hepatic a reactanilor de faz activ. Acest efect duce la creterea ratei sedimentrii eritrocitelor n boli infecioase.

Care sunt mediatori inflamatori oxigen derivai? Radicalii liberi oxigen derivai formai de polimorfonucleate n procesul fagocitrii bacteriilor.

Ivan Damianov. Secretele Patologiei ROM

Lanul respirator iniial ce apare n urma internalizrii bacteriei duce la eliberarea superoxidului, care ulterior este transformat n hidrogen peroxid prin aciune a superoxid dismutazei pe suprafaa celulelor i fagolisosomi. Peroxidul este ulterior redus pn la radical hidroxil n prezena fierului bivalent reacia Fenton. Mieloperoxidaza din granule leucocitare primare transform peroxidul de hidrogen n prezena cloridului n acid hipocloros, cel mai puternic agent bactericid produs de leucocite.

Oxid nitric.

Sintaza oxidului nitric produce acest agent din l-arginin i oxigen molecular. Endoteliocitele care conin aceast enzim au funcia de producere a NO.

Acesta este un puternic vasodilatator. El de asemenea inhib adeziunea plachetar i influxul leucocitelor n vase sangvine spree locul inflamaiei. NO sintaza macrofagelor nu e permanent dar poate fi indus de ctre citochine. Care mediatori inflamatori cauzeaz vasodilataia? Histamina cauzeaz dilatarea venulelor, dar constrict arteriolele. PAF poate cauza att vasodilataia ct i vasoconstricia. Care mediatori inflamatori cauzeaz creterea permeabilitii vasculare?

scintigrafie skeletu prostata

Histamina duce la creterea rapid dar tranzitorie a permeabilitii venulare, n stadii precoce a inflamaiei, dar, de asemenea, n reacii atopice i anafilactice. Aciunea anafilactic a fragmentelor C3a i C5a e de asemenea mediat de histamin. Bradikinina este un analog lent al histaminei.

Leucotrienele i PAF de asemenea cresc permeabilitatea vascular. Care mediatori scintigrafie skeletu prostata sunt chemotactici pentru exerciții kegel pentru tratamentul prostatitei Chemotaxisul scintigrafie skeletu prostata este stimulat de fragmentele complementului C5a, leucotriene B4, interleukine.

Care mediatori inflamatori cauzeaz durerea? Prostaglandine i bradikinina. Care mediatori inflamatori au aciune pirogen? IL-1 stimuleaz sinteza PGE-2, care acioneaz asupra centrului termoreglator hipotalamic, crescnd nivelul temperaturii corporale.

Care sunt consecinele inflamaiei acute? Exudarea excesiv a neutrofilelor asociat cu scintigrafie skeletu prostata supurativ focal a esutului se datoreaz aciunii cistice a enzimelor eliberate de leucocite i se numete abces. Transformarea n inflamaie cronic. De obicei apare treptat fr a putea stabili cu precizie momentul de trecere. Organizarea i fibroza. Celulele lezate sunt eliminate prin fagocitoz fiind nlocuite de esutul de granulaie. Integritatea esutului poate fi complet restabilit, cum de ex.

Care sunt caracteristicele tipice ale inflamaiei cronice? Patologic aceast inflamaie este mediat de macrofage, limfocite, plasmocite. De obicei este cu mult mai mult distrucie de esut dect n inflamaia acut, iar celulele lezate sunt nlocuite de cicatrici fibroase. De obicei toat aria este strbtut de vase nou formate. Cum ncepe inflamaia cronic? Persistena inflamaiei acute, ca de ex. Persistena infeciei din cauza imposibilitii eliminrii rapide a agenilor patogeni hepatita C, tuberculoza.

Expunerea prelungit la stimuli nocivi exogeni fumatul. Corpi strini. Afeciuni autoimune. Majoritatea din ele cauzeaz Ag endogeni, ce duc la meninerea procesului inflamator. Reject de transplant. Ag strini induc scintigrafie skeletu prostata imune cronice implicnd limfocitele B i T. Afeciuni de etiologie neclar. Cauza multor afeciuni inflamatorii croniceca de ex. Inflamaia cronic poate reprezenta o continuare a inflamaiei acute nerezolvate sau poate avea un debut de sinestttor ca rspuns la unii stimuli, cum ar fi granuloamele.

Principalele celule n cadrul inflamaiei cronice sunt limfocitele, plasmocitele, macrofagii. Care cum să tratezi prostata la bărbați celule mononucleare sunt implicate n reacii inflamatorii cronice? Spre deosebire de inflamaia acut, care este mediat de leucocite polimorfonucleate, cu nucleu segmentat, inflamaia cronic e mediat de celule cu nucleu nesegmentat.

Termenul mononuclear include macrofage, limfocite, plasmocite. Ce atrage celule mononucleare spre focarul inflamator? Macrofagele sunt cellule, ce descind din monocite sangvine, care prsesc torentul sangvin ca rezultat al aciunii stimulilor chemotactici ce atrag de asemenea neutrofile. Dar, dei monocitele sunt mai puin mobile, ei ajung la locul inflamaiei cu ore mai trziu.

Care este funcia macrofagelor n inflamaia cronic?

Metastazele oaselor lungi – manifestări și tratament

Citokinele, ca de ex. IL-1 sau IL-2 modific aciunea altor cellule. Chemokinele, atrag alte macrofage i limfocite spre focar. Radicalii liberi ucid bacterii i alte celule. Factorii de cretere, ca de ex. Proteazele care elimin elemente tisulare distruse. Metaboliii acidului arahidonic, care amplific procesul inflamator.

Ce reprezint granuloamele? Scintigrafie skeletu prostata, semnele inflamaiei granulomatoase, reprezint agregate de celule epitelioide de origine leucocitar i macrofagal i a celulelor gigante multinucleate.

Macrofagele epitelioide difer de cele obinuite prin faptul c ele au o citoplasm mai abundent umplut cu vacuole i - 10 28 lisosomi. Marginile celulelor vecine sunt strns scintigrafie skeletu prostata una de alta astfel c ntreaga structur amintete stratul epitelial.

Granuloamele se formeaz ca rspuns la infecii bacteriene sau fungice care nu pot fi eliminate imediat bacilul tuberculozei, Histoplasma capsulatumsau substane care iniiaz hipersensitivitatea mediat celular.

Macrofagele, care vin n focarul leziunii, fagociteaz materialele nocive, devenind active. Macrofagele activate secret chemokine, care atrag limfocite i macrofage.

Sub aciunea interferonului-gama unele celule epitelioide se unesc, formnd celule gigante multinucleate. Granuloame infecioase.

Rezidentiat 2012 Grile Varianta c

Acest grup cuprinde granuloame cu necroza cazeoas ntlnite n tuberculoz, i unele infecii fungice profunde histoplasmoz, blastomicoz. Gumele sifilitice de asemenea conin celule plasmatice. Granuloamele supurate din cadrul blastomicozei conin arii centrale de necroz prin colicvaie, cauzate de neutrofile. Granuloame neinflamatorii. Aceste granuloame sunt gsite n reacii imune ntrziate i afeciuni cu etiologie neidentificat. Granuloamele sunt ocazional gsite n noduli limfatici ce dreneaz ariile afectate de tumori.

Ceste granuloame conin predominant macrofage epitelioide i cteva limfocite, fr a avea n centru necroz cazeoas. Granuloame de corpi strini. Acestea se formeaz njurul corpurilor strine indigerabile ca de ex.